据统计约50%的病人表现为先腰背痛后腿痛，约33%的病人为腰背痛和腿痛同时出现。约17%先腿痛，后腰背痛，95%的病人椎间盘突出部位在L4-5和L5-S1，椎间隙，故病人多有坐骨神经痛，疼痛部位由腰胯部、臀后部、大腿后外侧，小腿外侧至根部或足背部，后期病人常表现坐骨神经痛重于腰背痛或仅有坐骨神经痛，严重者下肢瘫痪。

下腹部痛或大腿前侧痛：即L2-3、L3-4神经受累。

 麻木：椎间盘刺激本体感和触觉纤维，引起肢体麻木。

 间歇性跛行：病人随行走距离增多引起腰背痛或不适。患肢疼痛和麻木加重、行走10余米至数百米不等，取蹲位或坐时症状暂缓解，再走症状又出现，系由神经根受压，充血、水肿、炎症及缺氧引起。

 马尾综合症：见于中央型腰椎间盘突出症，表现为腰胯部疼痛，双侧大腿内侧疼痛，会阴区麻木，排便和排尿无力或不能控制，甚至出现双下肢不全瘫痪，括约肌障碍，男性可有性功能障碍或阳痿。

 肌肉萎缩：由于腰椎间盘突出，压迫神经血管，造成下肢供血不良，引起下肢无力肌肉萎缩，甚至瘫痪。

治 疗

几乎所有成年人都有过腰痛的经历，而五分之一的腰腿痛患者是腰椎间盘突出症。但腰椎间盘突出症冶疗存在一些误区：

　　1、牵引术不一定都有效。牵引可减轻椎间盘压力，促使髓核不同程度还纳，促进炎症消退，解除肌肉痉挛，恢复后关节正常对合关系。但如果突出的椎间盘在神经根内侧，则会愈牵愈痛，而且对中央型、游离型突出及巨大髓核突出者不宜采用。

　　2、推拿按摩不适合所有患者。按摩可对神经系统产生抑制调节作用，起到镇痛效应、能解除肌肉痉挛，改善血液循环，促进神经周围炎症消退，解除神经根挤压，可能使突出髓核部分还纳。但是，严重疼痛的中央型突出和伴有椎管狭窄，一般不宜按摩。病程较长，疼痛剧烈，神经受压症状明显或迅速恶化的复杂病情者，不可勉强使用。

　　3、微创手术和介入治疗。包括了髓核化学溶解法、经皮穿刺腰椎间盘切除术，椎间盘内窥镜手术，臭氧注射，激光气化等。这类方法优点是损伤小，见效快，恢复时间短，手术后遗症少。但是其缺点是治疗的适应症选择严格。